HIV合并肝病的处理ppt课件【34页】
2025-10-24
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HIV合并肝病处理内容如下:HIV常与HCV、HBV合并感染终末期肝病是HIVHCV合并感染患者主要死因。HIV对HCV影响显著加快HCV相关肝脏疾病进展HIVHCV合并感染患者免疫恢复较差且更易出现认知功能障碍。HIV对HBV进程也有影响增加慢性化危险提高肝脏相关发病率和病死率同时增加ART肝毒性风险但HBV不影响HIV进展和ART治疗效果。治疗方案上DHHS指南和国家免费手册对HIV合并HCV、HBV的治疗时机进行了推荐强调了抗病毒治疗的重要性并针对不同CD4细胞计数和合并疾病状态给出了推荐强度。克力芝等产品具有病毒抑制、增加CD4等疗效但也存在肝脏、CNS毒性等毒副作用。在治疗中需选择肝脏毒性小的HAART药物对HIVHCV合并感染患者当HCVRNA阳性时应避免使用含NVP的治疗方案。
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