胆胰十二指肠汇合部穿孔的处理【46页】
2025-10-23
999+
3.14MB
46 页
海报
侵权投诉
摘要：
展开>>
收起<<
胆胰十二指肠结合部穿孔的处理胆胰肠结合部是胆管、胰管和十二指肠的汇合部位是胆汁、胰液和胃肠液体的汇合之处。胆胰十二指肠结合部穿孔多由医源性损伤导致常见原因包括胆管探查术胆道探子穿通、内镜括约肌切开术（EST）切口过长或前切Precut等。临床表现上胆管十二指肠内瘘常无症状而腹膜后胆胰十二指肠瘘则症状明显包括腹痛、皮下积气、腰痛、呃逆、低烧等严重时可致感染、出血、消化液漏衰竭甚至死亡。诊断方面早期可通过手术探查、不明原因右腰痛、EST后皮下气肿检查及B超、CT等手段进行。处理上一旦确诊应高度重视明确损伤部位和程度后可采用损伤修补术、胆道分流、肠道分流、空肠营养性造口术及腹腔引流等措施。ERCP相关损伤则根据类型采取手术或保守治疗。早期发现、处理得当则预后良好否则极差死亡率高达70。
相关推荐
-
流感病毒知识科普ppt课件【27页】
2025-10-10 999+ -
HBV相关性肝癌的抗病毒治疗【27页】
2025-10-10 999+ -
《轮状病毒性肠炎》【30页】
2025-10-24 999+ -
HBVHCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议【23页】
2025-10-24 999+ -
dfsservice梅毒HBV【67页】
2025-10-24 999+ -
2020版轮状病毒腹泻预防及治疗专家共识【56页】
2025-10-24 999+ -
2017年轮状病毒肠炎基本诊疗【23页】
2025-10-24 999+ -
2020关于HPV疫苗与宫颈癌筛查的若干问题【23页】
2025-10-24 999+ -
《认识HPV病毒感染》【27页】
2025-10-24 999+ -
2021推荐禽流感病毒【19页】
2025-10-24 999+
