HBVHCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议【23页】
HBV、HCV感染在肝细胞癌(HCC)的发生发展中起重要作用中华医学会肝病学分会肝癌学组针对HBVHCV相关性HCC抗病毒治疗提出7个建议:1总体目标:在HCC综合治疗基础上通过抗病毒治疗抑制病毒复制减少或延缓HCC复发保证生活质量延长生存期改善肝脏功能减少终末期肝病事件的发生。2HBV相关性HCC:检测HBVDNA阳性均应给予NAs抗病毒治疗接受抗肿瘤治疗前宜尽早予以NAs治疗治疗过程中需监测并处理不良反应。检测HBVDNA阴性接受相关治疗者应密切监测HBVDNA阳性则长期NAs治疗。拟进行肝移植患者如HBVDNA阳性应术前给予强效高耐药屏障的NAs。根治非根治术后如无IFN应用禁忌可选择IFN辅助治疗。二级预防措施是针对CHB患者合理应用抗HBV治疗。3HCV相关性HCC:HCVRNA阳性者建议综合治疗基础上予抗HCV治疗治疗前须评估患者肝脏病理生理状态。拟行肝移植的患者宜于术前进行抗病毒治疗。4重叠感染:综合治疗基础上应评估肝硬化程度和肝功能状态针对不同情况采取不同治疗方案。5CHC患者:予以抗HCV的SOC是HCV相关性肝硬化HCC的二级预防措施。目前该领域尚有很多问题有待进一
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