2020版轮状病毒腹泻预防及治疗专家共识【56页】
《2020版儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识》摘要轮状病毒(RV)因其结构稳定、外界存活时间长成为5岁以下儿童重度脱水性腹泻的首要致病原。RV属于呼肠病毒科病毒颗粒为7075nm的二十面体分为AJ群其中A群RV是5岁以下儿童急性水样腹泻最为常见的病原体。传染源主要包括患者、恢复期排毒者和无症状感染者传播途径多样以粪口途径为主人群普遍易感2岁以下婴幼儿是重点预防对象。RVGE全年发病冬季最高约90发生在2岁以下儿童。疾病负担重是全球5岁以下儿童感染性疾病死亡第二大病因。RVGE不仅会导致患儿生长迟缓和低体重还可能引发院内感染、社会心理负担及肠外感染等。临床特征上小月龄婴儿症状以亚临床至轻度为主324月龄幼儿症状典型严重病例可发生高渗性脱水甚至死亡。预防方面国内已上市两种RV疫苗即单价口服轮状病毒活疫苗(LLR)和五价重配轮状病毒减毒活疫苗(RV5)。RV疫苗能有效预防重度RVGE病例的发生且长期保护效果好安全性高。专家共识建议尽早(6周龄)开始常规接种与流行病毒株型别相匹配的RV疫苗。对于早产儿、母乳喂养婴儿等特殊人群也给出了相应的接种建议。治疗方案上目前尚无特效抗RV治疗措施主要以口
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