手足口病诊疗指南【2021年版】【45页】
2025-08-24
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《手足口病诊疗指南（2021年版）》摘要手足口病由肠道病毒感染引发是5岁以下儿童常见传染病全球流行我国全年均有病例近年报告病死率在64610万5100万之间。病原主要是柯萨奇病毒A组、B组部分血清型、埃可病毒部分血清型和肠道病毒71型等以CVA16和EVA71常见重症及死亡病例多由EVA71所致且各型间无交叉免疫。该病于1957年在新西兰首次出现疫情此后在多国流行。我国80年代初首次发现20082009年大流行暴发流行周期约23年。患儿和隐性感染者是传染源传播途径包括密切接触、飞沫和经口感染婴幼儿和儿童普遍易感。肠道病毒在体内复制后引发炎症反应少数重症会导致心肺衰竭。临床表现分五期从出疹到恢复期症状各异部分病例有特殊表现。诊断分临床诊断和确诊病例需结合流行病学、临床表现及实验室、影像学等检查。重症病例早期识别有明确指标。治疗上普通病例门诊处理病因治疗无特效药可用干扰素等。中医根据病症分期辨证论治。预防关键是保持良好卫生习惯、接种EVA71型灭活疫苗、加强医院感染控制。
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