心理咨询室访谈记录表

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心理咨询室访谈记录表

来访者姓名韩性别男班级 5（1）

类别

（）学习指导（）同学关系（）亲人关

系

（）情感问题（）自我意识（）环境适

应

（）师生关系

来访

者描

述

我看不清黑板上的字，尤其阴雨天，请老师给我调换位置

不好看，爸爸妈妈不肯，说这点大小都戴眼镜，今后要多少度

具体

访谈

内容

1你已经这么高，如果调到前面，别人会看不见.

2这学期你的视力已经影响了你的成绩，我打听过前一个学期老师就要求你

配眼镜，那时学习还没有下降，配眼镜是为学习，不难看，你爸爸妈妈的

工作我来做.

3，不挑食胡萝卜明目：胡萝卜中含有丰富的维生素 A 和 C，加上植物

中大量的维生素 E 的特殊生理作用，多吃胡萝卜可以保持眼睛的青春魅

力。

4．少看电视

访谈

结果

备注



记录员签名丁东生



编号_______日期________

心理咨询室访谈记录表

来访者姓名陈性别女班级 5（1）

类别（）学习指导（）同学关系（）亲人关

系

（）情感问题（）自我意识（）环境适

应

（）师生关系

来访

者描

述

放学后，我的第一件事就是去买零食，又一次班级还因此扣分，老师批

评，在家上午 10 点就吃零食，中饭不想吃。我也知道不好，但难以改过

来。

具体

访谈

内容

小学生最喜欢吃的零食大致如下：（1）果冻吃果冻不仅不能补充营养，

甚至会访碍某些营养素的吸收。（2）薯片容易导致肥胖，还是皮肤健美

的大敌。（3）话梅、话李含盐量过高，（4）快餐面脂肪含量很高，营

养价值比较低，多吃不利于饮食平衡。（5）饼干属于高脂肪、高能量食

品，维生素和矿物质含量比较少，多吃不利于饮食平衡，也容易导致肥

胖。（6）泡泡糖、口香糖营养价值几乎为零，一些产品含有大量防腐

剂、人工甜味剂等，（7）膨化小食品营养尚可，但含有大量色素、香

精、防腐剂、人工甜味剂、赋形剂等食品添加剂，多吃不利于健康。

另外多吃零食还影响环境卫生，不利于校园文化建设：多吃零食造成浪

费，不利于对学生进行艰苦朴素教育；多吃零食影响学习，不利于学生安

心学习，对学生的心理发展造成不良的影响。多吃零食对中小学生的生

理、和心理的发展都有着消极的影响，因此中小学生要树立正确的饮食观

念，控制住自己，少吃或者不吃零食，集中精力，刻苦学习。仓促吃零

食，食品和手都来不及保持洁净，因而容易得肠道传染病，严重时会损害

身体健康。因此，大家要尽量少吃零食。

希望大家听从营养师的教导，不吃三无食品，多吃有营养的食物！

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摘要：

心理咨询室访谈记录摘要：1来访者韩（男5（1）班）因视力问题看不清黑板尤其在阴雨天请求调换座位遭拒。访谈中医生建议配眼镜以防学习下降并表示会与其父母沟通；同时建议多吃胡萝卜等明目食物少看电视。2来访者陈（女5（1）班）放学后常买零食影响正餐食欲且曾因此导致班级扣分。访谈指出常见零食多存在营养不均衡、高脂肪、高盐等问题多吃不利于健康、环境卫生及心理发展建议树立正确的饮食观念少吃或不吃零食。3来访者景桢（男5（1）班）沉迷游戏认为打游戏无害。访谈强调过度玩游戏损害身体、影响学习工作还可能导致性格暴躁、心理受损甚至滋生是非、影响学业网吧已成为不安定因素的聚集地。

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