细菌耐药监测通报制度

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耐药菌监测通报制度

为贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗

菌药物应用的监督和管理，指导临床合理使用抗菌药物，

根据《关于进一步做好抗菌药物临床应用和细菌耐药监测

工作的通知》、《抗菌药物专项整治活动方案》要求，结

合医院具体情况，制定本制度。

1、临床医生在感染治疗过程中，要按照《抗菌药物临

床应用指导原则》求，做病原学检查及药敏试验，根据药

敏试验结果，合理选用抗菌药。

2 、检验科根据临床需要做病原学检查、药敏试验，并

负责对药敏试验结果数据的保管。

3、bb医院感染管理科负责对病原学检查及药敏试验结

果数据进行统计，每季度进行一次细菌药物敏感、耐药情

况的综合分析，将统计分析结果向业务院长、药事管理委

员会以及抗菌药物合理应用指导小组报告，并向各临床科

室、药剂科反馈。

4、b医院感染管理科每年要做细菌药物敏感、耐药情

况年度总结分析，必要时将细菌耐药情况与抗菌药物销售

情况进行关联分析，在全院通报总结分析结果。

5、医院药事会、抗菌药物合理应用领导小组根据细菌

耐药情况责成药剂科对相关抗菌药品品种进行重点监控，

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摘要：

耐药菌监测通报制度旨在贯彻相关通知要求加强抗菌药物应用的监督和管理指导临床合理用药。制度规定：临床医生在治疗感染时应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》进行病原学检查及药敏试验依据结果合理选用抗菌药；检验科负责病原学检查、药敏试验及结果数据保管；医院感染管理科负责统计、分析数据每季度综合分析细菌药物敏感、耐药情况并向相关部门及临床科室反馈每年进行年度总结分析必要时关联细菌耐药与抗菌药物销售情况并全院通报；医院药事会、抗菌药物合理应用领导小组根据耐药情况责成药剂科重点监控相关抗菌药品必要时调整用药采购目录；各临床科根据耐药情况调整治疗方案合理使用抗菌药提高医疗质量降低医疗费用。

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