医院护士交接班制度流程ppt【26页】
2025-10-21
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作为医生现将相关内容摘要如下：患者主诉近期出现持续性的身体不适症状具体表现为发热、咳嗽并伴有乏力感。经详细询问病史患者自述近期有外出旅行史且归家后不久症状开始显现。体格检查发现患者体温升高存在轻度呼吸急促肺部听诊有散在湿性啰音。实验室检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例均有所上升提示存在感染可能。结合患者症状、体征及实验室检查结果初步诊断为呼吸道感染可能由细菌或病毒引起。为进一步明确病原体已安排患者进行痰培养及病毒核酸检测。目前已给予患者抗生素治疗以控制感染并嘱咐其多休息、多饮水密切观察病情变化。若症状持续加重或出现新的症状需及时复诊以调整治疗方案。
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