医疗核心制度要点【34页】
2025-10-21
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《医疗质量安全核心制度要点释义》摘要2018年国家卫健委印发《医疗质量安全核心制度要点》因各地医疗机构管理模式不同对核心制度理解有差异影响制度落实故组织编写《医疗质量安全核心制度释义》。安溪县第三医院肖建树介绍了主要内容：1首诊负责制度：非本机构诊疗范围疾病病情平稳应提供就医建议、履行告知义务并书写转诊记录；急危重症按抢救制度诊疗。借用他人信息挂号医师可拒诊但急危重患者须接诊。2三级医师查房制度：住院患者工作日每天至少查房2次非工作日每天至少查房1次最高级别医师每周至少查房2次。3会诊制度：患者疾病超出本科室范围需会诊急危重症可发急会诊申请10分钟内到达会诊须现场诊查紧急抢救可先电话交流。4总值班制度：全院多部门应安排专人值班非本机构人员不能单独值班。5疑难病例讨论制度：讨论成员至少2人具有主治以上职称。6急危重患者抢救制度：急危重患者转诊要做好评估、交接建立转接服务机制。7查对制度：电子设备识别患者身份仍需口语化查对调配处方要“四查十对”。8手术分级管理制度：医师手术分级授权有特定流程。
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