医院管理制度汇编

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上篇规章制度

第一章行政管理

第一节医务人员职业道德规范

1、为加强社会主义精神文明建设，提高医务人员的职业道德水准，

改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，根据《中华人民共和国

医务人员医德规范及实施办法》和《江苏省医德规范实施细则》规定的基

本原则，结合本院实际，制定本细则。

2、医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，

是医务人员与患者、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导

医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。

3、救死扶伤，时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛。

4、尊重患者的人格与权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地

位、财产状况，都一视同仁。

5、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和

体贴患者。

6、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。

7、为患者保守医密，实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密。

8、互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

9、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提

高技术水平。

第二节各级各类人员医德医风行为标准

一、临床医师行为标准

1、以白求恩精神为榜样，全心全意为患者服务。

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2、严格执行首诊负责制，对患者满腔热情，对工作积极负责。耐心

听取病情诉述，认真仔细检查。诊断治疗及时准确，观察病情细心周密，

抢救患者分秒必争，严格执行核心制度。

3、文明用语，态度和蔼，热情关心，解释耐心。

4、因病施治。检查、用药合理。钻研业务，积极开展新技术、新疗

法。

5、尊重患者人格，保守患者隐秘。尊重患者知情权、选择权、同意

权。关心患者情绪，重视患者心理康复，构建和谐医患关系。

6、严守岗位，严格执行规章制度、操作常规，严防差错事故。

7、尊重同行，团结协作，构建和谐的同事关系。

8、廉洁行医，严格执行卫生部“八不准”规定（附后）。

卫生部“八不准”

一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学

检查等开单提成办法。

二、医疗机构的一切财务收支均由财务部门统一管理，科室内部取消

与医和务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。

三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲　友的“红包”、

物品和宴请。

四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人

员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。

五、医务人员不准通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买药品、

医疗器械等收取回扣或提成。

六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自

立、分解项目收费或提高标准加收费用。

七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标

药品必须按合同采购，合理使用。

八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文

号的自制药品与制剂。

二、医技人员行为标准

1、严格执行医德规范，全心全意为患者（临床科室）服务。

2、尽力方便患者，主动配合临床。

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3、工作极端负责，准确、及时、安全。

4、实事求是，杜绝虚假。遵守制度、常规，严防差错事故。

5、钻研业务，提高技术。文明用语，有问必答。

6、廉洁行医，严格执行“八项承诺”（附后）。

卫生部“八项承诺”

1、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱

物当时难以拒绝的，于24 小时内上交本单位指定部门。

2、拒绝接受医疗设备、医疗器械一次性卫材、药品、试剂等生产、

销售企业或代理推销人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它，不

正当利益。发现企业或推销人员有上述行为的立即通报有关部门。

3、介绍患者到其它单位检查、治疗、购买药品，或介绍他人购买医

疗设备、医疗器械等，拒绝收取回扣或提成。

4、开药、仪器检查、化验检查及其它医学检查等，拒绝收取开单提

成。

5、根据患者病情，规范开药、合理检查，不开大处方，不做不必要

的检查。

6，礼貌接诊，文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥、刁

难患者。

7、执行医务公开、价格和收费公示制度，尊重患者的选择权、知情

权和监督权。

8、执行患者住院“一日清单制”，不分解收费，不超标准收费，不

自立项目收费。

三、护理人员行为标准

1、热爱本职，一切从患者利益出发，高度负责，做好基础护理、心

理护理、责任制护理。

2、勤学苦练，更新知识，提高技能，减轻患者痛苦。

3、执行医嘱准确及时无误。认真巡视，仔细观察病情，患者呼叫，

随请随到。

4、仪表端庄，语言文明，亲切体贴对待每位患者。

5、尊重患者，保守秘密，三查七对，杜绝差错。

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摘要：

规章制度300字摘要本文详细阐述了医院规章制度涵盖行政管理、医疗管理制度两大方面。在行政管理方面明确医务人员职业道德规范包括救死扶伤、尊重患者、文明服务、廉洁奉公等。同时针对临床医师、医技人员、护理人员、行政人员及后勤人员分别制定了详细的行为标准确保各岗位人员行为有章可循。此外还建立了院务工作制度如院长办公会议、医院办公室工作、中层干部院务会等制度以加强医院内部管理。在医疗管理制度方面重点强调了医疗核心制度如首诊负责、首问负责、谈话告知、三级医师查房、疑难病例讨论、会诊、危重患者抢救、手术分级管理、术前病例讨论、查对、病历书写基本规范与管理和交接班等制度以确保医疗质量和安全。此外还介绍了医疗质量管理和医疗安全管理措施旨在不断提升医疗服务水平。

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