国家基本公共卫生服务规范(第三版)解读(详细版)

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摘要：

作为医生摘要如下：近日我接诊了一位出现持续咳嗽、发热及呼吸困难等症状的患者。经详细询问病史患者表示症状已持续数周且近期有加重趋势。查体发现患者体温偏高呼吸音粗糙并伴有湿啰音。结合患者症状及体征我初步怀疑为下呼吸道感染可能涉及肺炎。为进一步明确诊断我安排患者进行了血常规、C反应蛋白检测及胸部X光检查。检查结果显示白细胞计数及C反应蛋白均显著升高提示存在感染；胸部X光片则显示肺部有炎症性改变。综合上述信息我确诊患者为社区获得性肺炎。治疗上我给予了患者抗生素以控制感染同时辅以止咳、化痰及退热药物以缓解症状。并嘱咐患者多休息、多饮水定期复查以观察病情变化。目前患者病情已有所好转。

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