临床合理用药持续质量改进

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摘要：

XX医院临床药学室于2017年1月至6月开展了“提高门急诊处方合格率”持续质量改进项目。项目通过PDCA循环实施：计划阶段（Plan）针对门急诊处方按《医院处方点评实施细则》抽检5处方量分析不合理处方原因包括医护人员对处方质量管理认识不足、责任心缺乏、药品说明书掌握不全面等主观因素以及医师书写不认真、药师审核水平不足等客观因素制定整改计划预期目标合格率达90；实施阶段（Do）调查分析不合理用药召开处方点评会议开展专项整治；检查阶段（Check）每月按比例抽检处方药剂人员审核干预不合理处方；处理阶段（Action）处方质量改善药师审核水平提高。经6个月改进处方合格率由3622提升至9415。项目增强了医护人员安全用药意识下一步将继续加强处方质量监控持续改进。

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