中国感染性休克指南【32页】

2025-08-23
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《中国严重脓毒症脓毒性休克营养治疗指南(2019)》摘要本指南针对严重脓毒症、脓毒性休克营养治疗给出实用建议。相关概念:脓毒症由明确或可疑感染引发全身炎症反应综合症;严重脓毒症伴器官功能障碍或组织灌注不良;脓毒性休克指充分液体复苏后仍持续低血压。诊断标准:脓毒症伴器官功能障碍和或组织灌注不足满足低血压、乳酸升高等任意一项即可诊断。证据等级与推荐程度:证据等级分AD四级推荐程度分强、弱两级。治疗内容:初始复苏推荐早期目标导向液体复苏乳酸和乳酸清除率可判断预后首选晶体液不建议用羟乙基淀粉;感染需常规筛查1h内用有效抗菌药;营养支持方面存在营养风险且预计57天不能正常进食者复苏稳定后48h内首选肠内营养早期避免过度喂养。