中国急性胰腺炎诊治指南【43页】

2025-08-23
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急性胰腺炎(AP)是消化系统常见危重疾病病死率约5重症急性胰腺炎(SAP)病死率更高。AP按临床表现和预后分三类:轻症AP(MAP)无器官功能衰竭及并发症病死率极低;中度重症AP(MSAP)伴有一过性器官功能衰竭或并发症需定期监测;重症AP(SAP)伴有持续器官功能衰竭病死率极高。危重AP(CAP)伴有持续器官衰竭和感染病死率极高。目前关于AP应采用三分类还是四分类尚未统一。AP病因多样常见病因包括胆石症、酒精性高三酰甘油血症性AP日渐增多。AP主要症状为腹痛还有恶心、呕吐等并发症包括局部和全身并发症。AP诊断包括分类、病因和并发症。治疗方面MAP以禁食、抑酸等为主MSAP及SAP需器官功能维护、抑制胰腺外分泌等措施。具体治疗包括器官功能维护、营养支持、抗菌药物应用、益生菌应用、胆源性胰腺炎内镜治疗、局部和全身并发症处理、中医中药治疗、外科手术治疗及止痛措施等。