(本科)中医内科学-腹痛PPT

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腹痛摘要腹痛是以胃脘以下、耻骨毛际以上疼痛为主症的疾病西医对应病症包括肠道易激综合征、胃肠痉挛等。其病因多样外感时邪、饮食不节、情志失调、阳气素虚、跌仆损伤与腹部手术均可致病。病位涉及脾、胃、肝、胆等脏腑基本病机为实证“不通则痛”、虚证“不荣而痛”病理因素有寒凝、火郁等病理性质分寒、热、虚、实可相互转化。诊断要点在于主症、疼痛性质及辅助诊断。治疗以“通”立法实证祛邪疏导虚证温中补虚久痛入络则辛润活血通络。预防需起居有常、饮食有节、避风寒畅情志;调护依实证、重症、虚寒寒实证不同处理。预后方面病程短、正气足者良好体质弱、病程长者较差重症有厥脱风险久病可能积聚。名医验案中张某案例通过辨证用大柴胡汤、大黄牡丹汤加减治疗获效。古籍对腹痛辨脏腑、病程虚实等有诸多记载。

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