(本科)中医内科学-癃闭PPT

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癃闭(附:关格)摘要癃闭以小便量少、排尿困难甚则闭塞不通为主症“癃”病势缓“闭”病势急西医中的神经性尿闭、前列腺增生症等可参照本节辨证。其病因多样外感湿热、饮食不节、情志失调等均可致病。基本病机为肾与膀胱气化功能失调病位主要在膀胱、肾与肺、脾、肝、三焦相关病理性质分实证、虚证可相互转化重证预后差。诊断要点包括症状、体征、好发人群及辅助检查。治疗以“通利”为大法实证清邪热、利气机、散瘀结虚证补益脾肾、助气化虚实夹杂则标本同治。预防调护要注意生活调摄、合理用药、治疗原发病及导尿护理。关格是脾肾虚衰、浊邪壅塞三焦以“小便不通与呕吐并见”为主症的危重病证多由癃闭等迁延而来。治疗需攻补兼施、标本兼顾预防要控制原发病、加强生活管理、监测病情并做好护理。

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