(本科)中医内科学-泄泻PPT

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泄泻摘要泄泻是以排便次数增多、粪便稀溏甚至水样为主症的疾病对应西医急慢性肠炎、消化不良等病症。病因:1感受外邪以湿邪为主常夹寒、暑、热伤及脾胃致传化失司。2饮食不洁或不节损伤脾胃致小肠清浊不分、大肠传导失常。3情志失调抑郁恼怒或忧思过度伤脾。4体虚久病脾肾阳气受损肾阳虚则五更泻。病机:核心为脾虚湿盛、肠道传化失司病位在脾胃、大小肠关联肝、肾。病理因素以“湿”为主暴泻多实证久泻多虚证或虚实夹杂。诊断:主症为排便次数增多等伴腹胀腹痛等症状分暴泻、久泻。辅助诊断包括实验室及影像学内镜检查。治疗:以运脾化湿为原则暴泻以化湿为主佐以淡渗等法;久泻以健脾为主佐以温肾等法。临证要注意健脾与运脾搭配、久泻治疗宜忌、风药治泻应用。预防要避风寒、节饮食、调情志调护依暴泻、久泻不同处理。

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