腺性膀胱炎日间手术临床路径

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腺性膀胱炎日间手术临床路径

（2016 年版）

一、腺性膀胱炎临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为腺性膀胱炎（ICD-10: N30.809）。

行经尿道膀胱病损电切术（ICD-9-CM-

3:57.49001）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编

著，人民卫生出版社）。

1.病史。

2.膀胱镜。

3.病理。

（三）选择治疗方案的依据。

根据《临床技术操作规范-泌尿外科分册》（中华医学

会编著，人民军医出版社）。

1.符合手术适应症。

2.能够耐受手术。

（四）标准住院日为≤2天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合腺性膀胱炎。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也

不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（入院前）。

术前必须检查的项目：

1.血常规、尿常规；

2.电解质、肝肾功能、血糖、血型、凝血功能；

3.感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

4.X 线胸片，心电图，泌尿系彩超。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发

〔2004〕285 号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物

的选择与使用时间。建议使用第一、二代头孢菌素，环丙

沙星。

（八）手术日为入院当天。

1.麻醉方式：根据患者具体情况决定。

2.手术方式：经尿道膀胱粘膜电灼术。

3.术中用药：麻醉用药，抗菌药物等。

4.输血：必要时。

（九）术后住院恢复≤2天。

1.必须复查的检查项目：尿常规。

2.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。

3.术后用药：

（1）术后抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原

则》（卫医发〔2004〕285 号）执行，建议使用第一、二

代头孢菌素，环丙沙星。

（2）止痛药物。

（3）止血药物。

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标签： #膀胱炎 #腺性膀胱炎

摘要：

《腺性膀胱炎日间手术临床路径（2016年版）》摘要如下：1适用对象：第一诊断为腺性膀胱炎（ICD10N30809）行经尿道膀胱病损电切术（ICD9CM35749001）的患者。2诊断依据：依据《临床诊疗指南泌尿外科分册》通过病史、膀胱镜及病理检查确诊。3治疗方案：根据《临床技术操作规范泌尿外科分册》选择符合手术适应症且能耐受手术的患者。4住院流程：标准住院日为2天。入院前需完成血常规、尿常规等术前检查。手术日行经尿道膀胱粘膜电灼术术后恢复2天期间需复查尿常规根据病情选择检查项目并使用抗菌、止痛、止血药物及膀胱灌注化疗药物。5出院标准：患者一般情况良好生命体征平稳无肉眼血尿即可出院。6变异分析：术中、术后并发症原伴随疾病控制不佳或住院后出现其他疾病可能导致退出日间手术路径。

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