手术间管理制度

2025-10-16 999+ 170.5KB 5 页 海报
侵权投诉
(二十五)手术间管理制度
1 手术间要保持清洁、整齐、无味。
2 物品要放在指定位置,不得随意乱放。
3 如手术需要使用其它术间物品时,用后应及时归还。
4 手术床要保持平整、干净无血迹,术后随时清洁。
5 保持被套、地面、墙壁及室内各种设施干净,并每周大清扫一
次。
6 手术体位垫用后归还原处,污染及时清洁。
7 术终由卫生员彻底清扫手术间。
8 定期做手术间空气培养。
9 感染手术后, 手术间按感染手术处理,紫外线照射,并做好登
记。
二十六)麻醉药品管理制度
1、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续,经上一
级药品监督管理部门批准,发给《麻醉药品购用印鉴卡》按照购用
限量规定,到指定的麻醉药品经营单位购买。
2、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购单,
麻醉药品经营单位在供应时必须详细核对各项印章及数量。供应数
量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的规定办理。
3、使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职务并经考
核能正确使用麻醉药品,且具有麻醉药品处方权。
4、麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量,片剂、酊剂、
糖浆剂不得超过三日常用量,连续使用不得超过七天。麻醉药品处
方应书写完整,字迹清晰,开处方医师签名后加盖病区章并注明疾
病诊断。配方应严格核对,审核人、配方人、核对人和发药人均应
签名,并建立麻醉药品处方登记专册。住院病人所开每日用的麻醉
药品,由护理部专人加锁保管。手术室给予少量麻醉药品作为基数
由专人加锁保管。手术中用麻醉药品凭空安瓿按规定处方实际用量
向药房领取。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。
5、经医院临床科室诊断为恶性肿瘤的患者或确需使用麻醉药品的危
重病人,核发《麻醉药品专用卡》,患者凭卡按规定开方配药。
6、麻醉药品实行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用
处方、专册登记)管理,麻醉药品处方由药房加盖麻醉药品专用章
发给病区,按上述规定使用。处方保存三年备。对麻醉药品
者,药房人员有权拒绝发药,并及时向院领导回报妥善处理。
7、定期检查醉药品使用及管理情况,发现问题即报、及时
理,必须做到帐物处理的麻醉药品,经当人写明
实、详细情况报主管院批准,完备各种手续后方处理。
8、药房每天对麻醉药品领用情况进登记、做帐、交接,药保管
人员发登记专用卡,每天存,存数人签名,科室不定期抽查
(二十七)物制度
1、手术室的仪器、设备一不外特殊情况报士长批准。
2.病房手术时,如借脑室外引流包胸腔闭式引流包等,医师
”上详细登记,方,并负责。物品归还时,必须经
间护夜班节假值班后在借包本上登记。
3.门诊手术需借器械,一自外值班必须
,经护批准后,病房送手术室,、医师在
”上详细登记,方,经手人及时追回
4.手术医师外出会物必士长医务科意后送
5.临床科室需借低值次性耗材双腔尿管、线物品时值班
了解是否手术,能在手术室的及时
到门诊,门诊无法交费的应在上详细登记,
摘要:

手术室管理制度摘要手术间管理制度手术间需保持清洁整齐物品定点放置用后及时归还。手术床平整干净术后即时清洁。被套、地面等每周大扫除。手术体位垫用后归位污染即洁。术毕卫生员彻底清扫定期进行空气培养。感染手术后按感染手术处理并做好登记。麻醉药品管理制度麻醉药品购买需申请经批准后持印鉴卡采购。采购时需详细核对。使用麻醉药品的医务人员须具备相应资格。处方限量书写完整配方严格核对。恶性肿瘤患者等核发专用卡。实行“五专”管理处方保存三年。滥用者药房有权拒发并上报。定期检查帐物相符。报损需经批准。药房每日登记药库保管人员每日盘存。借物制度手术室仪器设备不外借特殊情况需护士长批准。病房借包需登记并追回。门诊手术借器械需护士长批准。外出会诊借物需医务科同意。低值耗材借物需了解是否当月手术并转账。参观制度参观者需凭参观牌或介绍信遵守规章制度更换衣帽鞋参观指定手术保持清洁安静。直系亲属手术不准参观晚夜班谢绝参观。人员数量受限需医务科批文进入。清洁卫生制度每日早上平面卫生星期六熏手术间及无菌室每晚电子灭菌灯照射每周刷洗地板、大扫除。

展开>> 收起<<
手术间管理制度.doc

共5页,预览2页

还剩页未读, 继续阅读

/ 5
客服
关注