中国荨麻疹诊疗的指南(2018版)【28页】
2025-08-23
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《中国荨麻疹诊疗指南（2018版）》摘要荨麻疹是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加导致的局限性水肿反应20患者伴有血管性水肿慢性荨麻疹指风团每天或间歇发作持续6周以上。病因上外源性、内源性因素均可致荨麻疹内源性发病中心环节是免疫及非免疫因素激活肥大细胞释放炎症介质及细胞因子。临床表现多样多为风团伴瘙痒严重急性荨麻疹伴全身症状。诊断需详尽采集病史完成专科检查急性患者查血常规慢性严重患者考虑多项检查诱导性荨麻疹做特定检测。治疗上要告知患者病情特点目的是控制症状提高生活质量。病因治疗要详细询问病史避免诱因怀疑药物诱导时考虑替代感染或慢性炎症相关且治疗抵抗时可抗感染或控制炎症食物相关患者记食物日记自体血清皮肤试验阳性且常规治疗无效患者考虑特殊治疗。急性荨麻疹去除病因首选第二代非镇静抗组胺药重症用糖皮质激素等；慢性荨麻疹一线治疗用第二代非镇静抗组胺药二线治疗可更换或增加剂量、联合用药等诱导性荨麻疹治疗无效选特殊方法。特殊人群如妊娠期、哺乳期、儿童、老年人、肝肾功能异常患者用药各有注意事项。
