手术风险评估制度及流程

为保障医疗质量与患者安全我院特制定手术风险评估制度及流程：1评估对象与依据：所有手术患者均需接受风险评估医生、麻醉师需综合病史、体格检查、影像与实验室资料等对手术风险与利弊进行评估。2评估内容与流程：术前主管医师、麻醉师、巡回护士需按手术风险评估表逐项评估制定手术计划和麻醉方式并做好术前知情告知。若手术风险评估为2分需科主任组织科内甚至院内会诊并报告医务部。若评估后本院无法治疗或效果不确定应及时与家属沟通协商在本院或转院治疗。3评估表填写：术前24小时手术医生、麻醉师、巡回护士需按表评估并签名计算手术风险分级。评估内容包括手术切口清洁程度、麻醉分级（ASA）、手术持续时间、手术类别等。术后24小时内主管医生需填写随访情况。4评估流程：术前医师按表评估病情和心理拟定手术方案告知患者并签名。有疑问或困难时组织会诊并上报医务部。