日间手术管理及流程

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XXXX 医院

日间手术管理制度及流程



日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务

特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手

术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务

指导中心发布《日间手术管理导则（2016 版A征求意见

稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程

现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度

院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间

手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程

开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带

来的经济效益和社会效益。

 一、制定日间手术临床路径

 医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适

应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前

评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情

况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。

二、准入制度

准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基

本医疗条件及 24 小时应急抢救体系，设立专用的日间手术

随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车

等抢救设备。并符合以下准入标准：

（一）手术准入制度

 日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的

项目。A具体标准包含九项：

1.临床诊断明确；A

2.为本医疗机构已开展成熟的术式；A

3.手术时间预计不超过 2小时；

4.围手术期出血风险小；AA

5.气道受损风险小；A

6.术后疼痛可用口服药缓解；

7.能快速恢复饮食；

8.不需要特殊术后护理；A

9.术后经短暂恢复能够达到出院标准。A

（二）医师准入制度：A

 手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力

具体标准包含三个分项：

1.主治医师职称 3年以上，具备相应级别手术的操作

资质；A

2.相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担

任手术者100 例或担任第一助手200 例以上）；A

3.具备良好的医德及沟通能力。A

（三）患者准入制度：A

 患者病情不复杂、无明显心、肺疾病、服务半径小的病

人。具体标准包含五个分项：A

1.意识清醒，无精神疾病史，围手术期有成人陪伴；A

2.愿意接受日间手术，对手术方式、麻醉方式理解并认

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摘要：

XXXX医院制定了日间手术管理制度及流程结合《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》确保医疗质量及安全。主要内容如下：1制定日间手术临床路径：拟定符合本院的日间手术临床路径涵盖病种适应对象、诊断依据、治疗方式、检查项目、评估标准、用药及随访内容等报相关部门审批后执行。2准入制度：手术：风险小、恢复快、安全性高的项目包含九项具体标准。医师：主治医师职称3年以上手术操作技能熟练具备良好的医德及沟通能力。患者：病情不复杂、无明显心肺疾病、服务半径小包含五个分项具体标准。3评估制度：包括入院前、术后和出院评估使用PADS评分量表进行出院评估符合标准者方可出院。4宣教制度：对预约手术的患者及家属进行相关知识宣教包括治疗方式、术前准备及注意事项等；出院时提供详细出院指南。5随访、随诊制度：出院后第一天务必随访第一周至少2次第二周至少1次2周后根据实际情况确定。6流程管理：涵盖入院前、住院及特殊转归流程确保日间手术有序、高效完成。7日间手术病历：实现结构式电子化管理遵循医疗原则内容包括病案首页、入出院记录、知情同意书等。

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