颅脑手术护理配合工作流程

2025-10-16
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颅脑手术护理配合工作流程
1.术前一天随访手术患者,与患者进行有效沟通,评估患
者的一般情况、心理状态、皮肤完整性。
2.术日调整手术间温度与湿度。
3.术日做手术间平面卫生,查对手术间内用物,检查其清
洁度与完整性。@@@@@@
4.准备、查对手术用物:
(1)手术用物(手术器械、布类、一次性用物、液体、药物、
棉签)@@@@@@
(2)手术仪器设备:电刀、超声刀、电插板、各种腔镜、加
压输液装置等。
(3)手术体位用物:体位支架、各种保护垫。
(4)准备各种垃圾回收袋,并套入垃圾袋架。
(5)检查准备医用气体、负压吸引。
(6)准备急救药物、急救设施,检查其功能完整性。
5.在手术患者等候区核对手术安排表、病历、手术患者、
腕带标识:
(1)病室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术时
间、手术名称、手术位部、手术部位体表标识、禁食禁饮情况、
术前用药及抗生素、药物过敏史、各种同意书(手术同意书、
麻醉同意书、输血同意书、特种手术同意书)患者或家属签字、
化验单(合血单、血型、HIV、HBV、梅毒等)、患者的特殊
用物等。
(2)检查患者皮肤情况、有无假牙、起搏器和内植入物。
6.将手术患者转移至手术间,协助患者过渡到手术台,并
适当约束,保暖和心理护理。
7. 再次核对患者并在手术安全核查表麻醉前核查栏内打
“√”签名。
8.根据病情和手术部位选择合适留置针及静脉,建立静脉
输液通路,写上穿刺时间,调整液体速度,一般情况下打开颅
骨前输液量不超过 500ml。
9.根据医嘱麻醉前静脉推注地塞米松,配备各种肝素水等
药物。
10.安装中心抽吸装置、氧气装置。@@@@@@@@@
11.协助麻醉:
(1)协助麻醉师给患者建立心电监护、血氧饱和度、有创动
脉压或无创动脉压、体温监测等。
(2)协助全身麻醉诱导、固定麻醉插管等。
12.麻醉后切皮前静脉滴注术中第一次抗生素并在临时医嘱
单上签名及执行时间,每隔 2-3 小时追加一次。@@@@@
13.与术者、麻醉师一起摆放手术体位,安装头架,粘贴电
刀负极板。
14.包裹头架,根据手术部位调整无影灯位置。@@@
15.打开手术无菌包,协助洗手护士穿无菌手术衣。
16.与洗手护士共同清点并准确记录缝针、脑棉片、显影纱
等敷料数目,签名。
17.倒入无菌生理盐水于手术器械盆,倒入皮肤消毒剂于治
疗碗内。
18.协助术者穿无菌衣,提供无菌手套。
摘要:
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颅脑手术护理配合工作流程包括:术前一天随访手术患者评估其情况;术日调整手术间温湿度做好平面卫生并查对用物准备手术所需的器械、仪器、体位用物等并检查急救药物和设施;在等候区核对手术安排、病历等信息检查患者皮肤等;将患者转移至手术间协助过渡并约束保暖;再次核对患者并签名建立静脉通路推注药物安装装置;协助麻醉并摆放体位滴注抗生素;共同清点记录敷料数目协助术者连接设备;执行核查颅骨钻孔前酌情推注药物;提供特殊器械整理手术间;观察留置针和病情变化输血并签名;协助留检标本补充台上用物调整灯光;记录费用、填写记录单关硬脑膜前后核对并签名冲洗伤口;术毕通知回收器械包扎伤口执行安全核查并签名;转送患者并交接班整理手术间;术后23天随访评价。
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