宫腔镜手术围手术期护理常规(详细参考)

2025-10-16
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宫腔镜围手术期的护理
一、 护理评估
1. 术前评估
(1)了解手术适应证
1诊断性宫腔镜:异常子宫出血、不孕、反复流产、疑宫腔粘连、IUD 定
位及取出、子宫造影异常、B超检查的异常宫腔回声及占位病变 。
2治疗性宫腔镜:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜切除、纵膈切开、异
物取出、粘连分离以及宫腔镜辅助下子宫热球内膜电凝固剥离。
(2)了解手术禁忌症
1绝对禁忌症:急性生殖道炎症、3个月内有子宫穿孔或手术史以及心肝
肾衰竭急性期等。
2相对禁忌症:宫颈瘢痕、宫颈裂伤或松弛。
(3)了解患者的基本情况:姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养 、
末次月经时间、生命体征等。
(4)病史:既往史、现病情与治疗、药物过敏史。
(5)了解拟行手术的日期。
(6)查看术前相关检查与检验结果。
2. 术后评估
(1)麻醉恢复情况
(2)身体重要脏器的功能
(3)阴道流血情况
(4)情绪反应
二、 护理常规及处理流程
1. 术前护理
(1)心理-社会支持:主动和患者及其亲属沟通,教育疾病相关知识,手
术目的与方法,麻醉方法等;及时为患者及其亲属解答疑难;讲解手术前
后的配合与注意事项;有经济顾虑者应告知手术所需的费用;关心、鼓励
和支持患者;知道亲属对患者的关心与照料。
(2)手术时间:月经干净,3~7d 为宜,此期宫腔分泌物少,视野清晰。
摘要:
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宫腔镜围手术期护理摘要宫腔镜围手术期护理涉及术前术后多方面。术前评估包括:了解手术适应证如诊断性宫腔镜(异常子宫出血等)和治疗性宫腔镜(子宫内膜息肉等);明确手术禁忌症如绝对禁忌症(急性生殖道炎症等)和相对禁忌症(宫颈瘢痕等);掌握患者基本情况如姓名、年龄、精神心理等;了解病史、拟行手术日期查看术前检查检验结果。术后评估涵盖麻醉恢复、重要脏器功能、阴道流血及情绪反应。护理常规及处理流程方面术前进行心理支持告知疾病知识等;手术时间选月经干净37天;执行检查检验禁食68h情绪紧张者睡前用镇静药;手术日留置导尿管处置个人物品注射麻醉辅助剂核对身份。术后协助患者过床监测生命体征;观察不良反应;给予心理支持;注意阴道流血、腹痛、水电解质平衡;禁食6h;观察并发症;鼓励早期活动。健康教育要求患者注意个人卫生术后2周禁性生活盆浴阴道流血异常及时就诊饮食宜高蛋白质、高维生素、足量纤维。
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