妇科手术诊疗规范

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妇科手术诊疗规范

手术

名称适应症

术前检查

术前准备术后处理术后复查备注

必查选查

无痛

人流术

1、早孕 70 天以内、早早孕孕囊＞

0.5CM

1、血常规、凝

血常规

2、B超、心电图

3、阴道镜、白

带常规、尿常

规

1、血型

2、TCT

3、CT、U

1、阴道冲洗 2―3 次

2、炎症较重者物理治

疗

3、WBC 偏高者先抗

炎

4、手术协议签字

1、子宫康复治疗 2―3

次

2、对症抗炎 3天

3、促子宫缩复药物

4、禁性生活一月

5、二次手术免费

术后一

天、七天

免费复

查，超过 2

次需复查

科主任签

字免费

有宫颈糜

烂者可于

人流第七

天复查时

行BBT 手

术。

怀孕 60 天

以上或孕囊

小于 1.0 以

下及其他异

常情况加收

高危费。

2、无急性生殖道感染

3、生殖系统炎症经抗炎治疗后

4、 WBC＜12000，N＜75％

5、体温低于 37°C

无痛

钳刮术

1、孕 10W－14W 内、双顶径＜3CM 同上同上 1、2、3、4项术前准

备同上

5、口服米非 75MG/

次，连服 2天，术日

晨空服米索 600UG

术后处理同上

2、3、4、5项适应症同上

中孕引

产（含

药物引

产）

1、孕 15W－26W 1 、血常规、凝

血常规

2、B超、心电图

3、尿、白带常

规

4、胸片

5、肝肾功、乙

肝五项

1、血型

2、阴道镜

3、TCT

4、CT、U

1、阴道冲洗 3天

2、炎症较重者物理治

疗

3、WBC 偏高者先抗

炎

4、手术协议签字

1、病房观察三天

2、子宫康复治疗 2―3

次

3、对症抗炎 3天

4、促子宫缩复药物

5、禁性生活一月

2、生殖系统炎症控制感染后

3、 WBC＜12000，N＜75％

4、体温低于 37°C

5、无肺、肝、肾、血液系统疾病

妇科手术诊疗规范

手术

名称适应症

术前检查

术前准备术后处理术后复查备注

必查选查

宫颈

BBT 术

1、宫颈糜烂、增生 1、血、尿、白

带常规、凝血

常规

2、B超、心电图

3、支原体培养

4、阴道镜、TCT

或刮片

衣原体

血型

肝肾功

1、阴道冲洗

2、生殖系统炎症药物

加物理综合治疗后

3、WBC 偏高者先抗

炎

4、手术协议签字

1、对症抗炎治疗 5天

2、脱痂出血等随诊

3、禁性生活二月

术后一天

免费上

药、术后

一月、两

月免费复

查。

人流术后一

周可行 BBT

手术

2、宫颈那囊

3、宫颈息肉

4、宫颈肌瘤

子宫肌

瘤功血

BBT 术

1、子宫壁间肌瘤（含内突型） 2CM－

5CM

1、血、尿、白

带常规、凝血常

规2、支原体培

养

3、B超、心电图

4、胸片、肝

功、肾功、乙肝

五项

同上 1、阴道冲洗

2、生殖系统炎症药物

加物理综合治疗后

3、手术协议签字

1、对症抗炎 7―10 天

2、缩宫素 10U 肌注

Bid×3 天

3、禁性生活二个月

术后三个

月、六个

月复查

2、久治不愈的功血（排除子宫内膜癌前

病变）

3、子宫腺肌瘤＜4CM

4、生殖系统炎症、盆腔炎治疗后

宫腔镜

手术

1、宫颈管疾病（息肉、肌瘤） 1、血常规、凝

血常规

1、血型

2、阴道镜

1、阴道冲洗

2、生殖系统炎症药物

1、对症抗炎 5天

2、禁性生活二周

2、子宫内膜病变（息肉、肌瘤）

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摘要：

妇科手术诊疗规范摘要如下：1无痛人流术：适用于早孕70天内等情况且无急性生殖道感染的患者。术前必查血常规等选查血型等；术前需阴道冲洗等准备；术后行子宫康复治疗等处理术后一天、七天免费复查有宫颈糜烂者可于人流第七天复查时行BBT手术特殊情况加收高危费。2无痛钳刮术：适用于孕10W14W内等情况。术前检查、准备及术后处理大多与无痛人流术相同另需术前口服米非和米索。3中孕引产（含药物引产）：适用于孕15W26W。术前必查血常规等选查血型等；术前需阴道冲洗等准备；术后病房观察三天等处理。4宫颈BBT术：适用于宫颈糜烂等情况。术前必查血等常规选查支原体培养等；术前需阴道冲洗等准备；术后对症抗炎治疗等术后一天免费上药、术后一月、两月免费复查人流术后一周可行。5子宫肌瘤功血BBT术：适用于子宫壁间肌瘤等情况。术前检查与宫颈BBT术基本相同；术前准备同宫颈BBT术；术后对症抗炎等术后三个月、六个月复查。6宫腔镜手术：适用于宫颈管疾病等情况。术前必查血常规等选查血型等；术前需阴道冲洗等准备；术后对症抗炎等。7腹腔镜手术：适用于子宫肌瘤剔除术等情况。术前必查血等常规选查阴道镜等；术前需阴道冲洗等准备；术后

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