妇科手术后常见并发症及预防措施

2025-10-16 999+ 17KB 5 页 海报
侵权投诉
妇科手术后常见并发症及预防措施
一、心血管并发症
1.出血与休克
预防措施:术中仔细操作,严密止血,提高手术操作能力,
后严密观察面色变化,测脉搏、血压,注意尿量,切口渗血以无菌
敷料加压包扎,多可止血,如为内出血,量不多,患者情况好可给
予止血药物及补充血容量;如出血多,出现低血容量休克,应积极
抢救休克维持液体及电解质平衡,纠正心功能和呼吸功能不良,维
持生命所必须的诸器官灌注及避免肾上腺皮质功能衰竭,同时应立
即剖腹探查制止出血。
2.心肌缺血性疾病
预防措施:严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量,
及时给养氧、利尿、矫正液体平衡,请心内科会诊。
3.心律失常
预防措施:术后严密观察,维持电解质、体液平衡,预防心
缺血、肺栓塞,注意药物影响,必要时运用抗心律失常药物和置入
临时起搏器。
4.心脏骤停
预防措施:术前积极处理心肺合并症,对有心肌梗死危险的
者应用多功能检测仪,术中维持充足的供氧,严密监测血压,预防
血压下降,一旦血压下降立即处理,如出现心脏骤停,应立即进行
气管插管加压供氧、胸外心脏按压,必要时电击复律。
5.血栓性静脉炎
预防措施:术前尽可能去除导致高凝原因,如肥胖、避孕药物
激素替代药物等,术中避免静脉长时间受压,术后鼓励患者多活动
肢体,尽尽早下床活动,如血栓形成,需卧床、抬高患肢、改善经
脉回流,运用抗凝药物,预防肺栓塞发生,必要时需请外科取栓。
6.肺栓塞
预防措施:脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史记深
静脉血栓史史诱发因素。术前积极处理,术后严密监护、纠正酸碱
失衡及休克,立即用肝素治疗,必要时心肺复苏,纠正动脉低氧血
症及相关低血压,此外还应防止血栓播散或复发性血栓形成。
、肺部并发症
1.肺炎
预防措施:术前有吸好者,应劝其戒烟;有呼吸道感染
手术应在感染后进行;术前、术中及术后应注意,预防患
感冒;对行吸入麻醉的患者,术后应取平卧未清醒者,
偏向派专人护理直至清醒,应去口腔分泌或呕吐
防止呕吐物吸入肺内起吸入性肺炎,患者清醒后应鼓励患者勤翻
、深呼吸,床上活动下床活动,咳痰时按住伤减轻
疼痛,可给祛痰药及化吸入,必要时吸器细。
2.吸入性肺炎
预防措施:发因素进行,术前 4时必须禁饮食
或推迟手术时间。静脉给10mg,可使胃排空。
3.肺不
预防措施:早下床活动练习深呼吸,有诱发、高危因素
摘要:

妇科手术后常见并发症及预防措施如下:1心血管并发症:包括出血与休克、心肌缺血性疾病、心律失常、心脏骤停、血栓性静脉炎、肺栓塞。预防需术中仔细操作、严密止血术后严密观察维持生命体征、电解质平衡去除高凝因素鼓励活动及时处理出血、休克等。2肺部并发症:涵盖肺炎、吸入性肺炎、肺不张、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征、肺血栓。预防要戒烟、处理感染、注意保暖、避免误吸、早下床活动、控制输液速度等。3泌尿道并发症:有少尿和无尿、尿潴留、泌尿系感染。预防需注意水电解质平衡、减少膀胱神经损害、严格无菌导尿等。4胃肠道并发症:包括麻痹性肠梗阻、术后粘连性肠梗阻、急性胃扩张、便秘等。预防要保护肠管、运用防粘连药物、插入胃管、合理饮食等。5其他感染性并发症:涉及盆腔感染、腹壁切口感染、切口裂开、切口坏死。预防需阴道上药、严格无菌操作、控制血糖、及时换药、加强营养等。

展开>> 收起<<
妇科手术后常见并发症及预防措施.doc

共5页,预览2页

还剩页未读, 继续阅读

/ 5
客服
关注