科优质护理服务目标及落实措施神经外科

2025-10-15
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海报
侵权投诉
神经外科优质护理服务目标及落实措施(框
架)
优质护理
服务目标 具体落实措施 执行人 频次
1.病房环境整洁、
安静、温馨、安
全,设施齐全、管
理有序。
2.患者清洁、舒
适,基础护理到
位。
3.患者护理过程安
全。
4.护士服务热情、
及时、行为规范、
观察到位、操作正
确,能促进患者尽
早康复。
5.责任护士做到正
确评估患者、掌握
患者病情变化及护
理重点,并根据患
者需求提供专业照
顾和健康指导。
6.患者知晓主管医
入院
护理
接待
患者
1.普通 患者 ,主动 接 待、微笑 服
务、搀扶患者测量体重后护送至床
边,送一壶热水等
2.危重患者,主班护士立即护送至
监护 室 ,准备抢 救设 备、 妥 善 安
置、安抚家属情绪等
责任护士
当班护士 入院时
首次
宣教
自我 介 绍、入院 告知 、介 绍 科 主
任、 护 士长、主 管医 生; 介 绍 医
院、科室环境、疾病治疗过程、注
意事项、科室制度要求等
当班护士
责任护士 入院时
卫生
处置
协助做卫生处置、更换病号服或睡
衣,必要时剪指甲,剃胡须。
当班护士
责任护士
护理员
入院时
安全
管理
1.进行压疮、跌倒/坠床、危重患
者首次风险评估并落实相应防范措
施。
2.签署安全告知书。
3.危 重 患者采 取 安全措施 (约 束
带、床档、警示标识等躁动厉害患
者遵医嘱使用镇静剂)
当班护士
责任护士 入院时
心理
护理
建立信赖关系,消除患者紧张、恐
惧、陌生,熟悉环境,满足患者及
家属合理化需求
当班护士 随时
专科
护理
急诊手术者做好术前准备,剃头、
配血、更换手术衣, 进行卫生处
置,行围手术期评估,术前宣教,
等等。
当班护士 即可
住院
期间
护理
舒适
护理
1.晨、晚间整理、清洁床单位(湿
式清扫、 健 之素 擦 拭 、 更 换床 单
等)、协助更换衣服,进行洗漱、
剃胡须,保持清洁干净。
2.病房配置温度、湿度表监测温湿
度、保证患者不受凉的情况下开窗
通风换气、普通病房空气消毒(1
次/周)、监护室(1 次/日),光
线充足、噪音小(陪人少、不大声
喧哗、护士四轻),合理保暖(适
责任护士 2次/日
生、护士长、责任
护士以及本人护理
级别。
7.患者知晓治疗、
手术、用药、检
查、饮食、康复等
相关知识与注意事
项。
8.患者知晓办理出
院流程及复诊时
间。
9.高危患者风险评
估达100% ,措施
落实到位。
10.患者陪护少,
做到只陪不护,陪
护率 80%。
11.每月出院患者
随访比例不低于
80%。
12.患者对护士服
务态度、服务及时
性、服务质量满
意,对病区环境、
设施、管理满意,
对护士技术水平满
意,满意度
≥90%。
13.医生对护士配
合工作满意度
时增减被盖)、尽量保证睡眠(根
据患者病情合理调整病房保证患者
睡眠不受外界影响)、病房卫生干
净整洁、空气清新、营造病区安全
的环境。
3.根 据 病情需 要 安排适 当 卧位,
(颅 脑 损伤 病 情 平 稳 者抬高床 头
15-30度,肢体处于功能位)
4.口腔护理、尿管护理、失禁护理
(随时更换中单)。
5.压疮高危患者行皮肤护理,铺气
垫,防止发生褥疮
6. 卧床患者协助翻身、扣背、排
痰,指导有效咳嗽
7.昏迷患者除基础护理还需进行床
上被动活动或肢体功能锻炼,防止
发生废用性萎缩
8.保持头发、皮肤清洁,洗脚、洗
头、擦浴、理发(病情允许)、剃
胡须、剪指/趾甲
9.协助患者喂水、喂饭,不能经口
进食者,遵医嘱留置胃管鼻饲。
10.协助排尿、排便,监测肛周情
况,给予护理干预。
责任护士
当班护士
2次/日
1次/2 小
时
1次/2h
2次/日
1次/周
1次/2h
1次/1 班
护患
沟通
1. 态度 和 蔼、 使 用 文 明 用语、称
谓、语言通俗易懂、回答问题正视
病人
2.责任护士做到“八掌握”,随时
与患者沟通、每月组织一次大型工
休座谈会,不定时组织小型座谈、
护士长每日晨与下夜班、早班进行
交接 班 查房 , 白 天 不 定 时巡查 病
房。
3.任何护理操作(有创操作),患者
要知情同意,告知目的、注意事项
4. 注意遮挡、保护患者隐私,不当
众讨论病情、尊重患者风俗习惯
5.晨间护理询问夜间睡眠、目前感
受、活动情况、进食情况等
6.晚间护理告知当班医生、护士,
询问有无睡眠障碍
当班护士
责任护士
随时
随时
摘要:
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神经外科优质护理服务目标及落实措施摘要神经外科优质护理服务目标包括确保病房环境整洁有序、患者基础护理到位且安全舒适、护士服务热情专业、责任护士精准评估与指导、患者充分知晓治疗及流程信息、高危患者风险评估与措施落实到位、陪护率合理、随访比例高、患者及医生满意度高。具体落实措施涵盖多方面:入院时普通与危重患者分别给予主动接待与立即护送当班护士负责首次宣教、卫生处置与安全管理包括风险评估、签署告知书、采取安全措施并进行心理护理。住院期间责任护士负责舒适护理如整理床单位、监测温湿度、安排卧位、口腔及尿管护理等;护患沟通方面强调态度和蔼、保护隐私、建立首问负责制;便民服务包括协助打饭、提供热水等;饮食、排泄、疼痛及管路护理均由责任护士与当班护士按需执行。术前、术中、术后均有详细护理流程包括心理安慰、病情监测、安全护理等。此外还强调健康教育、功能锻炼指导、心理护理及出院护理包括出院宣教、协助办理手续、终末消毒及延伸护理。
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