最新神经外科应急预案资料

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脑室引流管滑脱应急预案和程序

[应急预案]

（一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。

（二）严禁将滑脱的导管重新插入脑室。

（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。

（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病人情绪

变化，发现异常及时报告医生对症。

（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他

们的恐惧焦虑心情。

（六）认真填写护理记录，严密交班。

（七）填写《护理不良事件上报表》，24 小时内上报护理部。

（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：

1．妥善固定脑室引流管，引流管悬挂于床头，最高处距离侧脑室 10-15cm，每班交接

引流管的通畅情况，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲。

2．严密观察脑室引流管内的液面有无波动，引流液的性质、颜色和引流量。

3．留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要抬高床头，需根据医嘱对应调整引流

管高度。

4．为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床头固定，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、

受压；搬运病人时夹闭引流管。

5．适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。

[程序]

一旦发生引流管滑脱协助病人保持平卧位报告医生

观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状协助医生根据病情采取相应措

施

安慰病人和家属作好护理记录上报护理部

硬膜外、硬膜下引流管滑脱应急预案及程序

[应急预案]

（一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。

（二）严禁将滑脱的导管重新插回。

（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。

（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病人情绪

变化，发现异常及时报告医生对症。

（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他

们的恐惧焦虑心情。

（六）认真填写护理记录，严密交班。

（七）填写《护理不良事件上报表》，24 小时内上报护理部。

（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：

1．保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲，每班严密交班；硬

膜外、硬膜下引流管根据颅内压情况置于床面或遵医嘱调整。

2．严密观察引流管内液面有无波动，引流液的性质、颜色和引流量。

3．为病人翻身、拍背、更换床单时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运病人

时夹闭引流管。

4．适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。

5．硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时，及时通知医生给予处理。

[程序]

一旦发生引流管滑脱协助病人保持平卧位报告医生

观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状协助医生根据病情采取相应措施

安慰病人和家属作好护理记录上报护理部

头部血肿腔引流管滑脱的应急预案及程序

[应急预案]

（一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。

（二）严禁将滑脱的导管重新插入。

（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。

（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗及护理措施，密切观察病人情

绪变化，发现异常及时报告医生对症。

（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他

们的恐惧焦虑心情。

（六）认真填写护理记录，严密交班。

（七）填写《护理不良事件上报表》，24 小时内上报护理部。

（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：

1．保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲，每班严密交班。

2．严密观察引流液的性质、颜色和引流量。

3．为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床头固定，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、

受压。搬运病人时夹闭引流管。

4．适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。

[程序]

一旦发生引流管滑脱协助病人保持平卧位报告医生

观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状协助医生根据病情采取相应措施

安慰病人和家属作好护理记录上报护理部

气管插管脱出的应急预案及程序

[应急预案]

（一）插管一经判定脱出时，立即通知医生，连接好急救呼吸囊。

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摘要：

脑室引流管滑脱应急预案和程序[应急预案]（一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。（二）严禁将滑脱的导管重新插入脑室。（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病人情绪变化，发现异常及时报告医生对。（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他们的恐惧焦虑心情。（六）认真填写护理记录，严密交班。（七）填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部。（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：1．妥善固定脑室引流管，引流管悬挂于床头，最高处距离侧脑室10-15...

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