常用的手术体位

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常用的手术体位

一、俯卧位

（一）适应范围脊柱、背部、后颅、后颈和腿部手术。

（二）用物准备俯卧架或可拆分的船形垫、约束带、软枕、软垫、马蹄形

头托或头部垫圈等。

（三）护理措施患者俯卧，胸、腹部置于一特制的船形软枕上；头部置于

头架或软形圆圈上，以利呼吸；两臂固定于身体两侧或自然弯曲于头旁；脚和

踝部垫软枕，踝关节自然弯曲，约束带系在膝部下方。椎间盘手术患者俯卧于

可自动调节手术床上。

（四）注意事项头架上包软垫，以免损伤面部皮肤；胸腹部要悬空，以免

呼吸运动受限，或压迫下腔静脉而引起低血压；女性患者注意保护乳腺部位，

男性患者勿压迫阴茎和阴囊；防止足背过伸，引起足背神经拉伤；全身麻醉患

者摆放体位时，注意头颈部，防止气道受压，颈椎脱位或颈部肌肉扭伤。

二、侧卧位

（一）适应范围及胸外侧切口手术，肾、输尿管和肾上腺手术，人工髋

关节置换手术。

（二）用物准备托手板、托手架、约束带、头架、长方形软垫、软枕、长

沙袋、特制的侧卧位垫。

（三）护理措施患者侧卧，患侧朝上，腋下垫长方形软枕，软枕上放置中

单，或用特制的侧卧位垫；胸部两侧放长沙袋或圆枕，用中单固定。

1、剖腰切口手术：患者侧卧于健侧，腰部与手术床腰桥对齐，健侧腿弯

曲约 90。，患侧腿伸直，两腿间置软枕。膝关节处与臀部用宽约束带固定，抬

高腰桥，手术床头及尾端摇低，使腰部皮肤、肌肉绷紧，将患者头部垫高。

2、髋关节手术：取健侧卧位，以骨盆挡板或长沙袋固定髋部，患侧下肢

不固定。患侧上肢置于有软垫的托手架上，健侧上肢置于有软垫的托手板上，

并分别固定。

3、③胸壁及胸外侧切口手术：健侧腿伸直，患侧腿弯曲。健侧上肢置于

软垫的托手板上，患侧上肢悬吊于撑单架上。

（四）注意事项：认真核对手术部位，患侧朝上；上肢不得受压和过度外

展，腕部放置于功能位；术中注意观察肢体的血运情况。

三、膀胱截石位

（一）适应范围用于直肠、肛门和会阴部手术。

（二）用物准备齐备的托腿架一付或吊带一付、托手板、约束带、软垫、

软枕、可升降的托手架。

（三）护理措施患者仰卧于手术台上，将防潮垫或橡胶垫置于手术台下端，

臀部位置稍超出手术台下折口；安装托腿架或吊带，调节托腿架的高度适当并

固定，双小腿置于托腿架上，双腿宽度为生理跨度 45。，腿下垫软垫，用约束

带固定；一手外展<90°搁置于有软垫的托手板上供输液用，另一手固定于身

旁；将手术床的尾端摇下或放下；臀部可垫软枕，或将手术床摇至头低足高位

约15°。

（四）注意事项胭窝及小腿处垫软垫保护，勿使金属与患者腿部有直接接

触；术中提醒术者勿压迫患者肢体；术毕平放下肢前注意观察血压，并补充足

够的血容量，以免下肢平放后回心血量减少而导致血压下降。

四、半坐卧位

（一）适应范围用于面部手术、经鼻或口底人路颅脑肿瘤手术等。

（二）用物准备搁腿板、搁手板、约束带、弹性绷带、软垫、神经外科专

用手术床及头架。

（三）护理措施患者仰卧，膝部放于手术台下端的折口处；用有垫衬的搁

脚板支持双脚；降低手术台下端部分，使膝部稍稍弯曲；升高手术台上半部约

45°，整个手术台后仰，防止患者滑向手术台末端；双手固定身体两侧；全身

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摘要：

常用手术体位包括俯卧位、侧卧位和膀胱截石位。俯卧位适用于脊柱、背部等手术需准备俯卧架等用物患者俯卧于特制软枕注意保护面部、胸腹部及生殖器部位防止神经拉伤和颈部损伤。侧卧位适用于胸外侧切口、肾等手术用物包括托手板等患者侧卧患侧朝上根据手术类型调整姿势并固定注意核对手术部位保护上肢观察肢体血运。膀胱截石位用于直肠、肛门等手术需准备托腿架等用物患者仰卧臀部稍超出手术台安装并调节托腿架高度双腿置于托腿架上并固定保持适当宽度一手外展。

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