胸腔镜纵隔肿瘤手术同意书

2025-10-15 999+ 18.5KB 2 页海报

侵权投诉

xx 市第 x 人民医院

手术知情同意书

患者姓名性别年龄民族身份证号码

科室床号住院日期年月日住院号

术前诊断拟定手术医师

拟定手术方式胸腔镜下 □胸腺瘤摘除术 □胸腺切除术

拟定麻醉方式全身麻醉拟定手术日期年月日。

根据您的病情，您需要进行上述手术治疗（以下简称手术）。该手术是一种有效的治疗手

段，一般来说，手术和麻醉的过程是安全的，但由于该手术具有创伤性和风险性，因此医师不

能向您保证手术的效果。

由于个体差异和某些不可预料的因素，术中和术后可能会发生意外和并发症，严重者甚至

会导致死亡。现告知如下，包括但不限于：

1. 术中发生不可控制的大出血造成病人术中死亡，术中术后发生心律失常造成病人术中死亡。

2. 手术过程中视情况可能切除或切断肋骨。

3. 术中为彻底处理病变，可能需要辅助小切口。

4. 术中发生胸腔镜无法处理的情况，如严重粘连、出血，术中可能需要中转开胸。

5. 如术中发现肿瘤侵及重要器官结构和大血管或肿瘤胸腔内广泛转移，则不能切除，仅行探查。

6. 术中可能损伤神经（膈神经、迷走神经、喉返神经）、食道、引起声嘶、膈肌上抬及食道

瘘。

术后出现乳糜胸 , 保守治疗无效 , 需二次开胸结扎胸导管。术后发生胸腔内大出血，需二次开胸止血。

术后发生肺不张、感染（胸腔内、肺部、切口、纵隔）、呼吸衰竭，心力衰竭，肾功衰竭，严重电解质紊乱

。

9. 术后肌无力症状无明显缓解或加重或需术后继续服药。术中、术后可能发生胆碱能危象

或重症肌无力危象造成病人术中术后死亡。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

标签： #纵隔肿瘤

摘要：

xx市第x人民医院手术知情同意书摘要：患者因病情需进行胸腔镜下胸腺瘤摘除术（胸腺切除术）拟定全身麻醉手术日期已定。此手术虽为有效治疗手段但存在创伤性和风险性医师无法保证手术效果。术中术后可能发生的意外和并发症包括但不限于：不可控制大出血、心律失常致死；视情况切除或切断肋骨；需辅助小切口；中转开胸；肿瘤侵及重要器官无法切除；损伤神经、食道等；术后乳糜胸、大出血需二次开胸；肺不张、感染等；肌无力症状无缓解或加重；术前潜在疾病诱发或加重；手术设备故障影响手术；术后并发症增加痛苦和费用。患者及亲属已详细阅读并理解决定手术授权医师在紧急情况下实施必要救治措施并承担全部费用。患者法定代理人及医师均已签字。

展开>> 收起<<

胸腔镜纵隔肿瘤手术同意书.doc

共2页,预览1页

还剩页未读，继续阅读