超声诊断报告书写规范

2025-10-14 999+ 12.5KB 1 页海报

侵权投诉

超声诊断报告书写规范

一．肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：

首先描写各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部

回声是否均匀，实质内有无异常包快，异常包快的大小、囊实性、

内部回声、边界清晰情况等，其中肝脏要报告门静脉内径；门静脉

高压时，要报告门静脉及脾静脉内径及走行。

CDFI：要描述实质脏器内血流充填情况，需要时测量血流速度

和频谱

二．胆系的超声报告规范：

胆囊的大小，形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回

声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽

的要描述内径及阻塞情况。

三．盆腔脏器超声报告规范：

子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况

及腔内回声，节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶的大小，

回声，边界情况，盆腔有积液时测量积液前后径。男性病人要报告

前列腺的大小、形态、内部回声等。

CDFI：描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。

四．甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范：

腺体的大小，内部光点回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、

内部回声及血流情况均要描述清楚。

五．乳腺超声报告规范：

乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、

回声、后方透声、钙化点及血供情况，包快的位置钟面定位。

六．心脏超声报告规范：

各房室腔径及大血管的内径大小，室间隔及左室后壁厚度，各

瓣膜回声及启闭，LVEF 值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。

CDFI：各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血

流频谱，各疾病要做详细描述和报告。

七．血管超声报告规范：

血管的走行，内径，血流充填及频谱，血栓情况，动脉内膜回

声及斑块情况，浅静脉是否曲张等要报告。

八．头颅多普勒超声报告：

各脑动脉的血流充填，流速，频谱形态等要详细测量并描述。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

立即下载

已全部加载

摘要：

超声诊断报告书写规范如下：1肝、胆、脾、肾：描述各脏器大小、形态、包膜完整性、内部回声等肝脏需报告门静脉内径门静脉高压时报告相关静脉内径及走行CDFI描述血流情况。2胆系：描述胆囊大小形态、囊内回声测量胆总管内径肝内胆管异常增宽时描述内径及阻塞情况。3盆腔脏器：描述子宫附件位置、大小、形态等有占位性病灶时描述其情况测量盆腔积液前后径男性病人报告前列腺情况CDFI描述血流情况。4甲状腺等腺体及浅表病灶：描述腺体大小、内部回声等占位病灶要描述清楚。5乳腺：描述腺体回声、导管扩张情况、腺体内包块情况及位置。6心脏：描述各房室腔径、大血管内径等CDFI描述各瓣膜血流情况。7血管：报告血管走行、内径、血流充填及频谱等。8头颅多普勒：详细测量并描述各脑动脉血流情况。

展开>> 收起<<

超声诊断报告书写规范.doc

共1页,预览1页

还剩页未读，继续阅读