胆结石 PPT【48页】




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胆囊位于肝脏下负责储存和浓缩胆汁具有化学和免疫功能。胆道疾病特殊检查中B超是首选准确率高检查前需空腹并可服缓泻剂。胆囊功能收缩试验是保胆取石术前必要的检查。胆石病流行病学显示女性、40岁、肥胖或多次妊娠者多见。胆石病因与胆道感染、代谢因素有关胆固醇与胆盐比例失调会形成胆固醇结石。胆石类型包括胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。胆囊结石常与急性胆囊炎合并存在病因包括梗阻、感染等。临床表现包括胆绞痛、胃肠道症状等。B超是诊断胆囊结石和胆囊炎的重要工具。治疗包括手术和非手术治疗其中腹腔镜胆囊切除术简单便捷、创伤小、恢复快是主要治疗方法但胆囊严重感染、发炎或有巨型胆石则需开腹手术。切除胆囊后对生理影响不大不会明显影响消化功能。胆囊结石诱发因素包括高糖高脂饮食、胆道寄生虫病等。胆囊炎患者需规律饮食胆囊炎、胆石症一般宜进低脂、低胆固醇饮食。关于切除胆囊是否诱发癌症多数医生认为并无明显关系保存有病的胆囊相当于保存病灶。
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