胆结石与胆囊结石PPT课件【20页】




呵护健康天骄相伴:胆结石知识概览胆石病是我国常见病国内尸检胆石发生率7B超检查自然人群达10左右发病率随年龄增长而增高且有逐年增高趋势女性高于男性一倍左右。70年代前胆管结石居多现胆囊结石比例明显增高与营养、卫生条件改善有关。胆石按部位分三种胆囊结石与多种因素有关如女性激素、肥胖、高脂饮食等我国西北地区发病率较高或与饮食习惯有关。胆囊结石形成初期常无明显症状仅轻微消化道症状大的单发胆固醇结石可能终生无症状。当嵌于囊颈部时可引发急性胆囊炎表现为胆绞痛。胆囊结石可通过临床病史、体检、B超等诊断。治疗原则上手术切除胆囊病情危急或局部粘连严重时可选用胆囊造口术。对无症状的单纯性静止性胆囊结石一般不施行预防性切除。部分病人同时有胆管结石满足一定指征时需在胆囊切除术后行胆总管探查术。对不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法及中西医结合治疗但效果有限。目前最先进的治疗是三镜联合治疗即腹腔镜、胆道镜、ERCP经十二指肠镜逆行胰胆管造影EST内镜乳头括约肌切开取石术。
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