胆囊结石的教学查房【34页】
2025-10-13
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胆囊结石教学查房摘要本次外科教学查房聚焦胆囊结石查房目的在于熟悉胆囊结石病因、发病机制掌握其临床特点、诊断鉴别、症状体征及治疗方案进展重点为诊断与治疗难点是手术指征及方式。病人陈红梅62岁女性农民3年前发现胆囊结石药物治疗后好转现因反复腹痛腹胀求治诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎。胆囊结石主要为胆固醇及混合性结石与脂代谢异常等多种因素有关。其病理过程分多种类型临床表现有夏柯氏三联征等Murphy征阳性具诊断意义。辅助检查包括B超、CT等。治疗上有症状和（或）并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术手术方式有胆囊切除术、LC、保胆取石术等LC有特定并发症；非手术治疗适用于特定人群。查房还探讨了病史汇报、查体、体格检查要点及查房注意事项。最后通过思考题巩固知识涉及治疗方案选择、手术指征等。
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