胆囊结石及胆囊炎超声诊断【24页】

2025-10-13 999+ 71.94MB 24 页 海报
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摘要:

患者24岁女性晚餐饱餐后出现右上腹剧烈疼痛伴阵发性加剧、大汗、发热、恶心及呕吐。既往有右上腹不适一年余超声提示胆结石。查体墨菲征阳性血常规WBS升高腹部超声诊断为胆囊颈部结石伴急性胆囊炎。超声检查相关要点如下:解剖与正常表现:胆囊为梨形囊性器官位于肝右叶胆囊窝内正常大小长径5080mm、横径3040mm壁厚小于3mm超声显示轮廓清晰、囊壁线光滑整齐、囊腔无回声、后方回声增强。检查技术:病人需空腹8小时以上检查前24h清淡饮食禁用影响胆囊收缩药物常用凸阵及矩阵探头成人频率35MHz检查体位多样方法包括沿右上腹腹直肌外缘纵切面等多种切面。疾病诊断:胆囊结石为最常见胆囊疾病分典型和不典型结石典型结石有三大特征;胆囊炎分急慢性急性胆囊炎胆囊壁有“双边影”;胆囊息肉样病变超声显示囊壁上乳头状或桑葚样结节直径一般不超1cm后方无声影不随体位改变移动。

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