肝癌策略及疗效【45页】
2025-10-12
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本研究针对肝癌射频消融（RFA）策略展开分析了北京大学肿瘤医院20072010年148例RHCC患者射频消融前治疗经历指出复发原因包括对肿瘤浸润范围及小卫星灶判断困难、大肿瘤未采用规范消融方案、肿瘤侵犯血管或血供丰富致热能量流失等。研究目的是建立影像指导大肿瘤消融方案及阻断血管策略探讨其疗效。研究选取近七年370例非手术适应证HCC中的172例（176灶）为对象消融前采用超声造影（CEUS）精确界定肿瘤范围设定多灶重叠消融方案。结果显示CEUS组成功率高于对照组肿瘤新生率低于对照组。研究还设计了不同大小肿瘤的多灶重叠消融方案并介绍了近年来仪器及消融技术的发展。对于富血供肿瘤采用CEUS判断疗效并建立阻断血供等个体化治疗原则及新技术策略。结果显示早期灭活率总体达915长期疗效随访局部复发率为176肝内新生率413。研究表明该方案策略简便有效有助于提高较大肝癌、难治肝癌RFA疗效。
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