肝癌放疗新证据【45页】
2025-10-12
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原发性肝癌放疗领域涌现新证据与认识。原发性肝细胞性肝癌对放疗相对敏感新技术如适形、调强放疗能提高肿瘤剂量并保护正常组织。介入联合放疗成为研究热点介入治疗缩小肿瘤减少放疗体积提高疗效但存在栓塞不全等问题。研究显示调强放疗联合TACE治疗不可手术肝细胞性肝癌有效率达741且副反应轻微无放射诱发的肝病。荟萃分析表明放疗联合介入治疗疗效优于单纯介入是中晚期肝癌有效治疗手段。对于肝癌伴门静脉癌栓介入联合放疗也显示出良好效果。此外体部立体定向放疗（SBRT）对小肝癌疗效显著与射频消融（RFA）相比SBRT在局部控制率上表现更佳尤其对于2cm以下肿瘤更有优势。
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