肝癌全身化疗【63页】
2025-10-12
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2015年8月26日由潘琴主查、何国花主讲的查房重点分析了肝癌患者全身化疗的护理包括三氧化二砷的治疗适应症、不良反应、用药注意事项化疗患者的静脉选择以及化疗期间的不良反应和护理。54岁男性肝癌患者有肝炎病史经过多次手术和治疗包括射频消融、肝癌切除术、TACE和射频治疗2015年复查发现两肺多发转移肝内病灶部分存活遂采用三氧化二砷化疗。患者化疗期间出现乏力、恶心呕吐等症状经护理后好转。护理问题包括恶心呕吐、焦虑、潜在并发症骨髓抑制、潜在并发症肝肾功能衰竭肝肾综合征。化疗药物分为烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、植物类抗癌药。静脉化疗病人的不良反应包括静脉炎、化疗药物外渗等。三氧化二砷适用于急性早幼粒细胞白血病和原发性肝癌晚期但有一定不良反应。化疗患者的静脉选择应避免在肘窝处、手足背小血管等部位注射最佳部位是前臂静脉。化疗期间的不良反应包括胃肠道反应、局部毒副反应、骨髓抑制等需采取相应的护理措施。
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