肝胆外科住院医生标准版资料【49页】
2025-10-12
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肝胆外科住院医生讲座—胆石症摘要本次肝胆外科讲座聚焦胆石症分五部分展开。第一部分住院医生汇报病史患者杜XX53岁男性因进食油腻后右上腹持续疼痛3天入院伴恶心、呕吐、发热5年前有胆囊结石病史。查体见巩膜轻度黄染右上腹压痛Murphy征阳性。彩超示胆囊结石、胆总管扩张。初步诊断为胆囊结石、急性胆囊炎、梗阻性黄疸。第二部分主治医师查房详细询问病史、查体并安排急检患者保守治疗3天无效出现Charcot三联征及腹膜炎具急诊手术指征。第三部分主任医师查房确定诊断为胆囊结石、急性胆囊炎、梗阻性黄疸、胆总管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎决定急诊手术。第四部分术中见胆囊水肿、粘连内有多枚结石胆道镜探查取石留置T管。术后患者病情好转。第五部分总结了胆囊结石合并胆囊炎、胆总管结石合并胆管炎的诊断依据与治疗原则。
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