（本科）中医儿科学-过敏性紫癜课件
2025-10-12
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过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病属中医学血证范畴各年龄均可发病28岁男孩多发春秋两季常见近年来发病率有上升趋势。【病因病机】方面小儿正气亏虚为内因外感风热、饮食不当为外因导致血脉受损血溢脉外且瘀血阻络会加重出血使病程迁延包括风热伤络、血热妄行、湿热痹阻、阴虚火旺、气虚血瘀几种病因本病初期多为实证病久多致虚证或虚实夹杂。【临床诊断】包括诊断要点和鉴别诊断发病前多有上呼吸道感染等诱因以皮肤紫癜为首发症状还可能有消化道、关节、肾脏等症状及其他表现可通过血常规、尿常规等多种辅助检查诊断需与免疫性血小板减少性紫癜、细菌感染引起的紫癜样皮疹相鉴别。【辨证论治】有辨证思路和治疗原则要辨虚实、轻重将辨病与辨证相结合治疗不外祛因和消斑实证清热凉血虚证益气摄血、滋阴降火。【分证论治】包括风热伤络、血热妄行、湿热痹阻、气不摄血、阴虚火旺五种证型各有证候、证候分析、辨证要点、治法和主方。【其他疗法】有中成药、针灸、西医治疗多种疗法。【预防调护】包括增强体质、去除过敏原、防治感染、卧床休息、观察病情、注意饮食、定期复查等。【案例分析】以叶某为例展示治疗过程临床观察表明肾型治疗难度大本病属热属实居多治疗应慎用补法
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