（本科）中医儿科学-夜啼课件
2025-10-12
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第一节夜啼摘要夜啼指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或通宵达旦但白天如常的病证多见于新生儿及6个月内婴儿四季均可发病。啼哭是婴儿正常生理活动因饥饿等引起的啼哭处理后停止不属病态。本文主要论述婴儿夜间不明原因反复啼哭因发热等引起的啼哭不属此范畴。病因病机：有先天和后天因素病位在心、脾病机为脾寒痛啼、心热烦啼、惊恐神不安啼寒、热、惊为主要病因病证属性有虚有实实证居多。临床诊断：有腹部受寒等病史多见于新生儿或婴儿入夜表现异常白天正常体征及辅助检查无异常需与生理性啼哭鉴别。分证论治：辨证以八纲及脏腑辨证为主治疗原则是调整脏腑。分脾寒气滞、心经积热、暴受惊恐三证分别用匀气散合乌药散加减、导赤散加减、远志丸加减治疗。其他疗法：有中成药、药物外治、推拿、针灸等疗法。预防调护：孕妇及乳母注意饮食新生儿注意保暖保持环境安静等。案例分析：姬某夜惊2个月属心神怯弱、外受惊恐用养血安神、滋补心肾之法配合针刺神门穴治愈。古籍选录：列举了《诸病源候论小儿杂病诸候三》等古籍中关于夜啼的论述。
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