(本科)中医儿科学-传染性单核细胞增多症课件




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传染性单核细胞增多症摘要传染性单核细胞增多症由EB病毒引起属中医学温病范畴以发热、咽峡炎等症状为主要特征秋冬季多发任何年龄均可发病患病后一般可获得终生免疫。病因病机外感温热病邪循卫气营血传变热、毒、痰、瘀贯穿始终耗气伤阴为本病基本病理。临床诊断1诊断要点:有接触史;临床表现多样有前驱、发病期症状常累及多器官恢复期症状消退慢;血常规、血清嗜异性凝集试验、EB病毒抗体测定等辅助检查有助于诊断。2鉴别诊断:需与巨细胞病毒感染等多种疾病鉴别。辨证论治1辨证思路:分清卫气营血阶段抓住病机本质及虚实转化。2治疗原则:以清热解毒化痰祛瘀为基本治则分阶段治疗。3分证论治:邪郁肺胃证疏风清热、清肺利咽;气营两燔证清气凉营、解毒利咽;正虚邪恋证益气生津、清解余热。其他治疗包括中成药、药物外治、西医治疗(抗病毒、对症、急症处理)。预防调护急性期隔离消毒、卧床休息注意饮食和口腔卫生防并发症脾大者防脾破裂。案例分析端某3岁发热2周中医辨证为湿热留恋郁结少阳用蒿芩清胆汤加减治愈。古籍选录列举了《诸病源候论》等古籍中与本病相关的论述。
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