肝硬化常见并发症的治疗ppt演示课件【20页】
2025-10-12
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肝硬化是慢性肝病晚期以肝细胞坏死、再生及纤维化为特征。常见病因包括病毒性肝炎、酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎等。临床症状涵盖全身、消化道、出血倾向及内分泌紊乱等多个方面体征有肝病面容、蜘蛛痣、腹水等。其常见并发症及治疗如下：1食管胃底静脉曲张：筛查预防出血胃镜筛查用非选择性受体阻滞剂。破裂出血时采取急救措施根据输血指征输血采取药物止血、三腔二囊管、内镜止血、TIPS等止血措施。2自发性细菌性腹膜炎：病原菌多为革兰阴性菌早诊早治经验用药选头孢三代等所有肝硬化腹水患者入院应行腹腔穿刺术肝功能较好者口服诺氟沙星可预防。3肝性脑病：去除诱因慎用镇静药纠正电解质紊乱减少氮源性毒物限制蛋白摄入清洁肠道可用乳果糖、益生菌等。4肝肾综合征：分2型1型快速进行性2型稳定性。积极预防诱发因素TIPS、特利加压素加白蛋白可能有效可考虑肝肾联合移植。
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