肝硬化超声诊断【24页】
2025-10-12
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肝硬化摘要一、概述肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理特征为肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成。临床起病隐匿病程缓慢晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现常出现多种并发症。发病率高发病高峰年龄在3550岁男性多见出现并发症时死亡率高。二、病因及发病机制病因包括病毒性肝炎（主要为乙型、丙型和丁型）、慢性酒精中毒、非酒精性脂肪性肝炎、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、遗传代谢疾病、工业毒物或药物、自免肝、血吸虫病及隐源性肝硬化。三、病理大体形态早期肿大晚期缩小质地硬表面弥漫大小不等结节。光镜下正常肝小叶结构被假小叶替代。四、临床表现1代偿期：偶有乏力、食欲减退、腹胀不适。2失代偿期：出现腹水及并发症包括全身症状、消化道症状、出血倾向、内分泌紊乱相关症状、门脉高压相关症状。3并发症：包括食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝细胞癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。五、诊断依据相关病史、临床表现、实验室检查（血清白蛋白、血清胆红素、凝血酶原时间等）及影像学检查（B超、CT、MRI）。六、超声表现1正常肝脏：
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