精准肝脏外科在肝癌合并肝硬化切除中的临床应用【34页】
2025-10-11
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广西医科大学附属南宁市第一人民医院肝胆外科黄海探讨了精准肝脏外科在肝癌合并肝硬化切除中的临床应用。文章指出精准肝切除需彻底清除病灶确保剩余肝脏结构完整和功能性体积最大化同时最大限度控制出血和创伤。其理论基础包括肝脏功能分段理论、肝内脉管分布特征、HCC侵袭转移方式及肝脏代偿和再生功能等。精准肝切除需精确评估肝脏体积和安全限量进行个体化评估。手术需确定切除范围和体积保证剩余肝功能代偿防止肿瘤扩散并评定预留肝脏的体积结构与功能。技术支撑包括精确的术前和术中评估、影像导航技术等。手术流程包括解剖和阻断目标肝脏区段肝蒂、控制肝脏出血、肝实质离断等。此外还需采取无瘤外科技术减免剩余肝脏损伤。精准肝切除涵盖外科治疗全过程包括术前评估、手术规划、手术操作和术后管理。
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