内科学-急性胆囊炎【31页】
2025-10-11
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本文围绕急性胆囊炎及胆石病展开。先介绍胆囊、胆道解剖包括肝内胆管模式图与组织学等还阐述了胆色素结石形成机制。我国胆石病发病情况有变化五十年代前以胆色素胆管结石为主第一次全国调查（19831985年）显示胆囊结石占比上升第二次（1992年）胆囊结石与胆管结石比例达7361原因与饮食、卫生条件改善有关。急性胆囊炎病因有女性、肥胖、40岁以上3个“F”因素病理机制复杂临床表现有腹痛、全身症状及消化道症状。辅助诊断包括血常规、尿常规、肝功能检查及B超、CT、MRI等。治疗上轻症用抗生素、禁食等保守治疗重症行胆囊切除术（剖腹、腹腔镜）或胆囊造口术急诊手术宜在发病48小时内施行腹腔镜胆囊切除术。
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