右肝癌根治术【37页】

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摘要:

右肝癌根治术需精准把握肝脏解剖其呈楔形分膈、脏两面有多个韧带和沟肝门分三处。肝癌分原发和继发两类原发性肝癌起源于肝脏上皮或间叶组织继发性肝癌由其他器官恶性肿瘤转移而来。原发性肝癌病因不明与HBV、HCV感染、黄曲霉素等多种因素有关。病理上肝癌以肝细胞癌为主。临床表现上原发性肝癌早期症状不明显中晚期则有肝区疼痛、肝大等症状继发性肝癌症状类似但发展较慢。治疗方面强调个体化综合治疗手术是首选包括根治性肝切除等对不能切除的肝癌可采用肝动脉结扎等治疗化学药物治疗、放射治疗、生物治疗、中医中药治疗也多有应用。手术时需做好术前准备、体位安置、麻醉和用物准备由巡回护士和洗手护士配合完成手术术中需注意阻断肝门时间防止并发症。术后需关注疼痛等问题加强护理和营养摄入防止出血和感染并进行健康教育。

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