原发性肝癌诊疗新进展【19页】
2025-10-10
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我国是肝癌高发国家尽管乙肝疫苗已普及但肝癌发病率仍在上升。其危险因素包括病毒性肝炎、肝硬化、饮用水污染、酒精、黄曲霉素、寄生虫及口服避孕药等糖尿病和肥胖也是协同因素。在预防和筛查方面全球多国已将HBV疫苗纳入婴幼儿免疫计划。在诊断上肿瘤标志物和影像诊断技术不断进步如MDCT的MIP及CTA、CEMRI等提高了小病灶检出率。病理诊断可评估肝癌的分子分期、克隆起源、血管侵犯等。常见肝癌分期系统包括TNM、JISS、CLIP、BCLC等其中BCLC分期系统被广泛采用。治疗上外科治疗（部分肝切除、肝移植）、介入治疗（血管介入、非血管介入）、靶向治疗等手段多样。微创是发展趋势生存获益是评价疗效的最主要指标规范化综合序贯治疗是关键。
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