中国慢性胆囊炎、胆囊结石社区诊疗【29页】
2025-10-10
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我国慢性胆囊炎、胆囊结石患病率较高胆囊结石是慢性胆囊炎最常见危险因素。病因上结石性胆囊炎与胆囊管梗阻、黏膜损伤、细菌感染等有关；非结石性胆囊炎则与胆囊动力学异常、胆汁淤积、胆囊缺血等因素有关。诊断方面临床表现多为腹痛、消化不良等超声是最常用且有价值的影像学检查可显示胆囊壁增厚、结石等CT、MRI、MRCP等也有助于诊断肝胆管胆囊收缩素刺激闪烁显像可评估胆囊排空。治疗上无症状者以饮食调整、利胆对症治疗为主高风险患者可预防性胆囊切除；有症状者以控制症状、消除炎性反应为主包括解痉止痛、缓解胆源性消化不良症状、抗感染治疗等。出现特定情况可考虑外科治疗常见并发症需及时处理。传统中药、针灸也可用于治疗。预后一般良好但需警惕胆囊癌风险。预防需规律三餐、适度营养、注意卫生等。
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