自身免疫性肝病的诊治详解演示文稿【20页】
2025-10-10
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标签： #自身免疫性肝病
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自身免疫性肝病诊治要点如下：该病发病与免疫相关伴有胆汁淤积有自身免疫病表现、抗体异常及ALP、GGT升高部分球蛋白增高诊断依赖症状、抗体和肝穿病理治疗多用激素和免疫抑制剂但预后多不乐观。其发病隐袭女性多见有乏力、纳差等一般肝炎症状及关节痛等特殊症状部分无症状。该病分型依据抗体不同病理显示肝细胞碎片样坏死等。糖皮质激素是主要治疗药物但不能阻止病变向肝硬化发展。激素治疗有单用及与硫唑嘌呤合用等方式但患者易复发。原发性胆汁性肝硬化部分患者因瘙痒就诊易误诊常伴其他自身免疫病M2为特异抗体病理分4期治疗原则包括免疫抑制剂治疗、降胆酸和抗纤维化治疗等UDCA较有希望可延缓病情进展。原发性硬化性胆管炎青壮年男性多见常合并溃疡性结肠炎自身抗体多为阴性或低度阳性病理与PBC难鉴别胆道造影有重要意义UDCA仅对早期不合并UC患者有一定疗效。
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